Ngày nay, tỉ lệ nam giới vô sinh chiếm 30-40% – xếp ngang hàng với nhóm vô sinh bởi nữ giới. Nhưng mong muốn được làm ba làm mẹ là điều thiêng liêng mà cặp vợ chồng nào cũng muốn. Với sự ra đời của các phương pháp hỗ trợ sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm IVF, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI nam giới vô sinh hiếm muộn hoàn toàn có thể hiện thực hóa giấc mơ mong con của các ba mẹ. Trong đó phải kể đến phương pháp “Thủ thuật phẫu thuật lấy tinh trùng từ mào tinh (PESA, MESA). Phương pháp này được áp dụng trong điều trị vô sinh hiếm muộn, đem đến cơ hội làm cha cho các trường hợp vô sinh nam không có tinh trùng trong tinh dịch, tắc ống dẫn tinh…
Làm thế nào để tìm và lấy được những tinh trùng?
Khi thực hiện xét nghiệm tinh dịch, nếu không thu được tinh trùng di động nào sau khi ly tâm hay bệnh nhân đã được chẩn đoán azoospermia (do tắc nghẽn và một số thể không do tắc nghẽn) từ trước đó thì các thủ thuật lấy tinh trùng từ mào tinh và tinh hoàn sẽ được cân nhắc. Các thủ thuật thường dùng bao gồm: lấy tinh trùng bằng chọc mào tinh qua da (PESA), vi phẫu thuật lấy tinh trùng ở mào tinh (MESA)…
Tinh trùng bơi đến kết hợp với trứng tạo nên hợp tử
Phẫu thuật chọc hút lấy tinh trùng từ mào tinh là gì?
Phẫu thuật chọc hút lấy tinh trùng từ mào tinh là phương pháp lấy tinh trùng thông qua chọc hút ở vị trí mào tinh hoàn hoặc tinh hoàn. Sau khi được thu nhận, tinh trùng có thể sử dụng để kết hợp ngay với noãn tạo phôi hoặc được đông lạnh để sử dụng cho sau này.
Phẫu thuật lấy tinh trùng từ mào tinh bằng 2 phương pháp PES, MES
Mục tiêu của các kỹ thuật chọc hút tinh trùng từ mào tinh
Các mục tiêu cần đạt được sau khi phẫu thuật lấy tinh trùng từ mào tinh:
- Lấy được các tinh trùng chất lượng
- Lấy đủ số lượng tinh trùng để thụ tinh với trứng
- Hạn chế các tổn thương ống dẫn tinh, đảm bảo quá trình chọc hút tinh trùng sau này hay phẫu thuật nối thông đường dẫn tinh không gặp khó khăn.
Lấy tinh trùng từ mào tinh có đau không?
Phẫu thuật lấy tinh trùng từ mào tinh không gây đau đớn cho người bệnh. Bởi trước khi thực hiện, bác sĩ đã vô cảm bằng cách gây tê tại chỗ hoặc gây mê qua đường tĩnh mạch, loại bỏ hết cảm giác đau trong suốt thời gian lấy tinh trùng. Bên cạnh đó, phương pháp chọc hút tinh trùng qua mào tinh PESA, MESA chỉ sử dụng một cái kim nhỏ, không bị mổ vào tinh hoàn, giảm thiểu tối đa xâm lấn.
Phương pháp chọc hút mào tinh qua da lấy tinh trùng (PESA)
PESA cũng được chỉ định khi bệnh nhân không thể thực hiện các phẫu thuật sửa chữa đoạn tắc đường dẫn tinh. PESA là thủ thuật chọc qua da mà không cần mở bìu. Thủ thuật PESA có thể được tiến hành lặp lại trên cùng một mào tinh hoặc mào tinh phía đối diện cho đến khi thu nhận đủ lượng tinh trùng theo yêu cầu.
Thời gian trung bình thực hiện thủ thuật kéo dài 15 phút và bệnh nhân sẽ được ra viện sau 2 giờ nghỉ ngơi cũng như không có dấu hiệu khác bất thường.
Phương pháp chọc hút mào tinh qua da lấy tinh trùng (PESA)
Các bước thực hiện
- Người bệnh nằm ngửa, gây tê tại chỗ ở bìu.
- Dùng kim nhỏ đâm kim xuyên qua da bìu vào mào tinh để hút dịch ở mào tinh và tìm tinh trùng.
Ưu điểm
- Khoảng 80% số ca chọc PESA do tắc nghẽn ống dẫn tinh có thể thu được tinh trùng.
- Thu được tinh trùng chất lượng cao.
- Tinh trùng thu được từ PESA tỷ lệ tổn thương vật liệu di truyền thấp <1%.
- Hiệu quả hoàn toàn ngang với tinh trùng của người hiến.
- Có thể thực hiện được nhiều lần, đơn giản và mẫu tinh trùng thu được thường ít lẫn máu và các loại tế bào khác.
Nhược điểm
- Các biến chứng thường gặp sau thủ thuật là bìu đôi khi sưng nhẹ và đau kéo dài trong vài ngày. Việc này sẽ không cản trở việc đi lại, sinh hoạt.
- Bệnh nhân cần phải mặc quần lót rộng sau chọc hút để nâng nhẹ bìu.
- Bên cạnh đó có thể gặp máu tụ bìu, nhưng thường nhẹ và tự khỏi.
Phương pháp chọc hút vi phẫu mào tinh lấy tinh trùng (MESA)
MESA là phương pháp thu nhận tinh trùng ở mào tinh bằng phẫu thuật mở bìu thường được chỉ định trong các trường hợp không có tinh trùng ở tinh dịch do nguyên nhân tắc nghẽn và việc phẫu thuật sửa chữa đoạn tắc không khả thi.
Thời gian thực hiện trong khoảng 30’ và sau 2 giờ nghỉ ngơi bệnh nhân có thể xuất viện.
Các bước thực hiện
- Bệnh nhân nằm ngửa, rạch một đường nhỏ da bìu nhằm bộc lộ mào tinh. Sau đó mào tinh được quan sát dưới kính hiển vi. Và được rạch một đường rất nhỏ đi vào lòng ống.
- Một kim chọc hút nhỏ được luồn vào ống mào tinh để thu lượng mào tinh tại vị trí rạch. Sau khi chọc hút, kiểm tra ngay lập tức dịch thu được có tinh trùng hay không.
Ưu điểm
- Phương pháp cho hiệu quả cao, có khả năng thu được tinh trùng đạt tỷ lệ đến 90%.
- Tinh trùng có thể được trữ đông để sử dụng sau này.
- Khả năng xâm lấn ít
Nhược điểm
- Tỷ lệ thành công phụ thuộc nhiều yếu tố: kinh nghiệm phẫu thuật viện, độ dính và xơ hoá của ống mào tinh
- Biến chứng sau phẫu thuật: chảy máu, nhiễm trùng, tụ máu. Lâu dài gây xơ hoá và dính ống mào tinh.
- Đau nhiều sau phẫu thuật
Tinh trùng được xử lý như thế nào sau phẫu thuật?
Kỹ thuật phẫu thuật tinh hoàn lấy tinh trùng được sử dụng để phục vụ cho thụ tinh ống nghiệm. Vì thế, ngay sau khi trích, những con tinh trùng quý giá này sẽ được rửa, lọc. Chúng được bảo quản hết sức nghiêm ngặt trong tủ an toàn sinh học tại các phòng thí nghiệm. Nhằm đảm bảo chất lượng cho việc thụ tinh.
Quy trình rửa lọc tinh trùng sau phẫu thuật
- Bước 1: Sau khi nhận mẫu tinh trùng, bác sĩ sẽ tiến hành lọc rửa tinh trùng. Mẫu tinh dịch sẽ được ly giải trong tủ ấm ở nhiệt độ 37 độ C hoặc ở nhiệt độ phòng ấm trong khoảng 30 phút.
- Bước 2: Sau khi tiến hành xong ly giải, các bác sĩ sẽ đánh giá về các chỉ số bao gồm thể thích, thời gian ly giải, độ pH và mật độ của tinh trùng.
- Bước 3: Từ những đánh giá đó bác sĩ sẽ chọn ra các phương pháp lọc rửa phù hợp để cô đặc mẫu. Sau đó bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm một lần nữa.
Sau khi rửa lọc chặt chẽ sẽ cấp đông, trữ đông tinh trùng. Các bước trữ đông tinh trùng như thế nào?
- Bước 1: Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm nhằm loại trừ các bệnh lây nhiễm để lấy được mẫu tinh trùng chất lượng nhất. Ví dụ: Trường hợp nam giới nhiễm AIDS, đang điều trị phải kiểm tra tinh trùng không chứa virus mới được trữ lạnh.
- Bước 2: Các mẫu tinh trùng sau khi kiểm tra xử lý sẽ được đông lạnh trong các bình nitơ lỏng ở nhiệt độ -196 độ C, bảo quản trong thời gian dài. Mỗi mẫu đông lạnh tinh trùng trong bình nito lỏng đều được đánh số, ghi tên cẩn thận. Điều này sẽ cho phép bạn rã đông các lô tinh trùng nhỏ hơn vào các thời điểm khác nhau trong tương lai.
- Bước 3: Khi muốn sử dụng mẫu tinh trùng, tinh trùng trữ đông sẽ được rã. Theo các báo cáo tỷ lệ tinh trùng sống sót sau rã đông với phương pháp trữ thường quy là hơn 50%, tinh trùng sống sót có khả năng thụ tinh với trứng tương đương mẫu tinh trùng tươi.
Chi phí phẫu thuật lấy tinh trùng từ mào tinh (PES, MES) hết bao nhiêu tiền?
Chi phí phẫu thuật đơn vị Bệnh viện An Việt được công khai minh bạch trước khi đặt lịch khám và được đánh giá phù hợp với phần đông khách hàng thực hiện dịch vụ hỗ trợ điều trị vô sinh hiếm muộn. INBOX hoặc gọi HOTLINE để được nghe tư vấn cũng như đặt lịch khám sớm nhất.
IVF An Việt – Đơn vị uy tín TOP đầu về chuyên môn và công nghệ, đạt tiêu chuẩn nhất về chất lượng và an toàn
Theo đuổi mục tiêu tạo ra một cuộc sống tốt đẹp hơn, An Việt không ngừng nỗ lực để trở thành một trong những Bệnh viện tư nhân nhận được sự tin tưởng của khách hàng. Do đó, tại đây không chỉ hội tụ của đội ngũ bác sĩ đầu ngành, được đào tạo bài bản tại nước ngoài và có nhiều kinh nghiệm làm việc tại các Bệnh viện danh tiếng trong nước như Việt Đức, Bạch Mai, Bệnh viện K, Tai Mũi Họng Trung ương… mà hệ thống trang thiết bị của bệnh viện đều được đồng bộ khang trang hiện đại, đạt tiêu chuẩn quốc tế.
Với sứ mệnh đặt khách hàng lên hàng đầu, đem đến trải nghiệm dịch vụ an toàn, chất lượng, uy tín từ các khâu nhỏ nhất. Bệnh viện An Việt có đội ngũ chuyên gia nổi tiếng như GS. TS Lê Đức Hinh, PGS. TS Nguyễn Thị Hoài An, PGS. TS Đoàn Thị Hồng Hoa, TS. BS Lê Minh Châu, BSCK II Phạm Mạnh Thân, BSCK I Phan Văn Thắng, BSCK I Bùi Ngọc Lâm, ThS. BS Mai Văn Sâm không chỉ giỏi trong nước mà còn có tay nghề uy tín kinh nghiệm lâu năm trong ngành hiếm muộn. Đội ngũ bác sĩ chuyên gia luôn áp dụng các phương pháp thăm khám và điều trị tiên tiến giúp Bệnh viện An Việt trở thành điểm lựa chọn được nhiều khách hàng tin tưởng trong việc chăm sóc sức khỏe của mình.
Mỗi phương pháp đều có ưu nhược điểm riêng, lựa chọn phương pháp lấy tinh trùng từ mào tinh nào phụ thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng từng người bệnh sao cho hiệu quả cao nhất và tránh những rủi ro không cần thiết.
Bệnh viện An Việt luôn là sự lựa chọn uy tín, chất lượng hàng đầu của hàng ngàn cặp vợ chồng hiếm muộn. Đặc biệt với dịch vụ sử dụng phương pháp “Phẫu thuật lấy tinh trùng từ mào tinh (PES, MES)” đem đến sự trải nghiệm chất lượng hiệu quả an tâm từ các bước đầu tiên. IVF An Việt – đồng hành cùng ba mẹ trên hành trình hiện thực hóa giấc mơ gia đình.
Để đặt lịch khám tại bệnh viện, Quý khách vui lòng gọi đến số 1900 28 38 – 035.685.5656 hoặc đặt lịch trực tiếp trên website để chuyên gia trực tiếp hỗ trợ tư vấn miễn phí.
—————–
IVF AN VIỆT – Vuông tròn hạnh phúc
Địa chỉ: Tầng 3, 1E Trường Chinh, Thanh Xuân, Hà Nội
Hotline: 1900 28 38 – 035.685.5656
Website: https://ivfanviet.com/
